¿Influye la pandemia del COVID-19 en las redes sociales de eventos no competitivos en edad escolar y adulta? Estudio de caso / Influence of COVID-19 on Social Networks of Non-competitive Events in School and Adult Ages? A Case Study

Resumen Las redes sociales son herramientas para mejorar los eventos deportivos. Por ello, el objetivo principal del presente estudio fue analizar los datos estadísticos de participación e impacto de los medios sociales (Facebook, Twitter e Instagram), del evento deportivo ''Gimnastrada de Extremadura'', y conocer la influencia de la situación de emergencia y confinamiento provocada por la crisis de la COVID-19 en los mismos para la edición prevista del año 2020. Se analizaron los datos de participación e interacción en las redes sociales, entre los periodos 2016-2017, 2017-2018, 2018-2019 y 2019-2020. Siempre se utilizó la misma estrategia de marketing en todos los medios por internet. Se realizó un análisis descriptivo y exploratorio de los datos. Los resultados mostraron que el número de participantes ha aumentado significativamente, así como los seguidores desde la utilización de las redes sociales, siendo las mujeres las principales participantes y seguidoras. La red social Facebook es el medio utilizado principalmente por los usuarios para conocer y difundir la Gimnastrada de Extremadura en edad escolar y adulta. Por tanto, los resultados evidencian la importancia de conocer las interacciones de seguidores en los medios sociales, con la finalidad de planificar nuevas estrategias de marketing online. Además, a pesar de aplazarse el evento previsto para marzo de 2020, como consecuencia de la pandemia COVID-19, los datos estadísticos de las redes sociales del evento van aumentando cada año. Siendo, el momento de publicación del cartel o suspensión del evento, los instantes que reciben el mayor número de interacciones en las redes sociales.

Abstract Social networks are useful and effective as a tool for improving sporting events. Therefore, this study aimed to analyze the statistical data of participation and the impact of social media (Facebook, Twitter, and Instagram) of ''Gimnastrada de Extremadura'' (Gymnastics of Extremadura). It also sought to know the influence of the Covid-19 pandemic on this sporting event. The study analyzed the participation and interaction data on social networks in the periods 2016-2017, 2017-2018, 2018-2019, and 2019-2020. The same marketing strategy was always used in all online media. Therefore, a descriptive and exploratory analysis of the data was performed. The results showed that the number of participants in the event had increased significantly since the use of social networks, with women being the main followers. Facebook was the social medium mainly used by users to know the Gymnastics of Extremadura in school and adult ages. The results also demonstrated the importance of understanding the followers' interactions on social media to plan new online marketing strategies. Besides, even though the event was suspended due to the Covid-19 pandemic, the statistical data of the event's social networks increased every year, and the publication of the poster of the event or its suspension were the moments that received the greatest number of actions on social networks such as Like or Share / Retweet the news.

Resumo As redes sociais são ferramentas para melhorar os eventos esportivos. Portanto, o objetivo principal deste estudo é analisar os dados estatísticos de participação e impacto das mídias sociais (Facebook, Twitter e Instagram), do evento esportivo "Gimnastrada de Extremadura", e conhecer a influência da situação de emergência e confinamento causada pela crise da COVID-19 sobre elas para a edição de 2020. Os dados de participação e interação em redes sociais foram analisados, entre os períodos 2016-2017, 2017-2018, 2018-2019 e 2019-2020. A mesma estratégia de marketing foi usada em todos os meios de comunicação on-line. Foi feita uma análise descritiva e exploratória dos dados. Os resultados mostraram que o número de participantes aumentou significativamente, assim como os seguidores desde o uso de redes sociais, sendo as mulheres as principais participantes e seguidoras. A rede social Facebook é o meio utilizado principalmente pelos usuários para conhecer e divulgar a ''Gimnastrada de Extremadura'' na idade escolar e adulta. Portanto, os resultados mostram a importância de conhecer as interações dos seguidores nas mídias sociais, a fim de planejar novas estratégias de marketing on-line. Além disso, apesar do adiamento do evento, previsto para março de 2020, causado pela pandemia da COVID-19, as estatísticas da mídia social do evento estão aumentando a cada ano. O momento da publicação do cartaz ou da suspensão do evento são os momentos que recebem o maior número de interações nas redes sociais.

Influencia del equilibrio en la calidad de vida de las personas con síndrome de Down en edad escolar y adulta: Revisión bibliográfica / Influence of Balance on the Quality of Life of People with Down Syndrome in School and Adult Ages: A Literature Review

Resumen El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión de la bibliografía, estructurada en torno a la influencia del equilibrio en la calidad de vida de las personas con síndrome de Down en edad escolar y adulta. Para la búsqueda, se introdujo en las bases de datos WOS, Scopus y SPORTDiscus las palabras clave "Down Syndrome", "Balance" y "Quality of life". Para ello, se ha seguido la propuesta de revisión literaria de Gamonales, Muñoz-Jiménez, León & Ibáñez (2018), con cuatro criterios de inclusión: i) Mencionar la influencia del equilibrio en la CDV de las personas con SD (mínimo 20 palabras), ii) Seleccionar exclusivamente artículos científicos, iii) Tener acceso al texto completo o Resumen, y iv) Estar escrito en inglés, portugués o español. Los documentos revisados sobre la influencia del equilibrio en personas con síndrome de Down abordan tópicos de investigación diferentes. De los treinta y siete artículos localizados en la primera búsqueda, siete de ellos cumplen con los criterios de inclusión. Los textos científicos revisados muestran que la práctica de ejercicio físico específico produce mejoras en el equilibrio y en la calidad de vida de las personas con síndrome de Down, lo que permite establecer recomendaciones básicas de actividad física para este colectivo.

Abstract The study aims to conduct a bibliographic and structured review based on the results found around the influence of balance on the quality of life of people with Down Syndrome (DS) in school and adult ages. For references searching, the following keywords were used as descriptors: "Down Syndrome," "Balance," and "Quality of life". The words were always introduced in English and computerized databases; SCOPUS, WOS, and SPORTDiscus were used. Four inclusion criteria were introduced to limit the search: i) mentioning the influence of balance on the QOL of people with DS, ii) taking exclusively into consideration scientific articles, iii) having access to the full text or abstract, and iv) being written in English, Portuguese, or Spanish. In conclusion, the documents about the influence of balance in people with Down Syndrome address different research topics. Of the thirty-four articles located in the first search, seven of them meet the inclusion criteria. The reviewed scientific literature shows that the practice of physical exercise and specific training produce improvements in balance and the quality of life of people with Down syndrome, which allows establishing the recommendation to specifically train balance during physical activity sessions since there is evidence of positive effects for this group.

Resumo O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão bibliográfica, estruturada sobre a influência do equilíbrio na qualidade de vida das pessoas com síndrome de Down na idade escolar e adulta. Para a pesquisa, as palavras-chave "Down Syndrome," "Balance," e " Quality of life " foram introduzidas nas bases de dados WOS, Scopus e SPORTDiscus. Foi seguida a proposta de revisão de literatura de Gamonales, Muñoz-Jiménez, León & Ibáñez (2018), com quatro critérios de inclusão: i) Mencionar a influência do equilíbrio na CDV das pessoas com SD (mínimo 20 palavras), ii) Selecionar exclusivamente artigos científicos, iii) Ter acesso ao texto completo ou resumo, e iiii) Ser escrito em inglês, português ou espanhol. Os artigos analisados sobre a influência do equilíbrio nas pessoas com síndrome de Down abordam diferentes tópicos de pesquisa. Dos trinta e sete artigos localizados na primeira busca, sete deles atendem aos critérios de inclusão. Os textos científicos analisados mostram que a prática de exercício físico específico produz melhorias no equilíbrio e na qualidade de vida das pessoas com síndrome de Down, o que permite estabelecer recomendações básicas de atividade física para este grupo.

Ejercicio físico y terapia nutricional en el tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria. Revisión Sistemática / Physical exercise and nutritional therapy in the treatment of eating disorders

Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) son una enfermedad mental grave, causante de morbilidad física y psicosocial. Esta enfermedad tiene una mayor prevalencia entre mujeres jóvenes, y en población deportista. La terapia cognitiva conductual (TCC) es el tratamiento actual más adecuado para este tipo de trastornos, no obstante, cada vez son más los programas que incluyen pautas de ejercicio físico (EF) y Terapia Nutricional (TN) para el tratamiento de los TCA. Objetivo. Realizar una revisión sistemática exploratoria de la literatura que permita conocer el estado actual de los programas de intervención a través del EF y la TN para el tratamiento de los TCA. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda y recopilación de documentos científicos mediante un modelo de acumulación de datos y selección de estudios, en la que se utilizaron las bases de datos informatizadas SCOPUS, Web of Science, y PubMed. En todas las bases de datos consultadas, se empleó la misma frase de búsqueda. Para acotar los resultados, se introdujeron una serie de criterios de inclusión y exclusión. Resultados. La revisión contó con cinco documentos relacionados con la temática de estudio, que cumplían los criterios de inclusión. Conclusión. Las intervenciones con EF y TN para el tratamiento de los TCA suponen una reducción en la severidad de la sintomatología de los pacientes. Estos programas se muestran como una herramienta terapéutica alternativa o complementariaa la terapia convencional. Se requieren más estudios que combinen programas de intervención de EF y TN dirigidos a pacientes con TCA(AU)

Eating Disorders (ED) are a severe mental illness that causes physical and psychosocial problems. This illness has a higher prevalence among young women, and between athletes. cognitive behavioural therapy (CBT) is the current treatment for this type of disorder. However, more and more programs are including physical exercise (PE) and nutritional therapy (TN) for eating disorders treatment. Objective. To carry out an exploratory systematic review of the literature that allows us to know the current state of intervention programs through physical exercise and nutritional therapy for the treatment of eating disorders. Materials and methods. For the reference search thesame search phrase was used. The terms were entered in English in the following computerized databases: SCOPUS, Web of Science, and PubMed. To limit the search, four inclusion criteria were introduced. Results. The review included five scientific articles related to the study topic, which met the inclusion criteria. Conclusion. Intervention programs for the treatment of eating disorders that include physical exercise and nutritional therapy are shown as an alternative or complementary tool to conventional therapy. These programs involve a reduction in the severity of ED symptoms and an improvement in anthropometric parameters and physical condition. More studies that combine PE and TN programs for people with ED are required(AU)

Relación entre la presencia del portero y las variables pedagógicas que definen las tareas en el fútbol. Un estudio de caso / Relationship Between the Presence of the Goalkeeper and the Pedagogic Variables that Define the Football Tasks. A Case Study

Resumen La presente investigación tiene el objetivo de analizar las variables pedagógicas que se incluyen en las tareas de entrenamiento diseñadas por el entrenador de fútbol-base, categoría Benjamín (edad comprendida entre 9 y 10 años), respecto a la presencia o no del portero. Con tal fin, se analizaron un total de 46 tareas de entrenamiento desarrolladas durante 2 meses de la etapa formativa. Se utilizó́ la herramienta SIATE para la categorización y análisis de las siguientes variables pedagógicas de dichas tareas: presencia de portero (POR), situación de juego (SJ), fase de juego (FJ), tipo de contenido (CONT-G), medio de iniciación deportiva (MIE), nivel de oposición (NO) y línea de juego (LJ). Los resultados muestran que el entrenador diseña tareas de entrenamiento de 8 x 8, mixta y competitivas con presencia de portero, y tareas de entrenamiento 1 x 0, así como ejercicio de aplicación compleja para el calentamiento sin presencia de portero. Se concluye que existen diferencias significativas entre la variable presencia de portero y el modo de actuar del entrenador.

Abstract This research aims to analyze the pedagogical variables included in the training tasks designed by the soccer-base coach, Benjamin category (age between 9 and 10 years), regarding the presence or not of the goalkeeper. To do this, a total of 46 training tasks framed during 2 months of the training stage were analyzed. For the categorization of tasks, the SIATE tool was used, to analyze the pedagogical variables: presence of goalkeeper (PG), game situation (GS), game phase (GP), content type (CONT-T), sports initiation medium (SIM), opposition level (OL) and line of play (LJ). The results show that the coach designs 8 x 8, mixed and competitive training tasks with the presence of a goalkeeper, and 1 x 0 training tasks, complex application exercise for warm-up without the presence of a goalkeeper. Also, there are significant differences between the variable presence of goalkeeper and the coach's way of acting.

Resumo A presente pesquisa tem como objetivo analisar as variáveis ​​pedagógicas que integram as tarefas de treinamento elaboradas pelo técnico de futebol juvenil da categoria Benjamin (idade entre 9 e 10 anos), no que se refere à presença ou não do goleiro. Para isso, foram analisadas 46 tarefas de treinamento desenvolvidas durante 2 meses da etapa de treinamento. A ferramenta SIATE foi utilizada para a categorização e análise das seguintes variáveis ​​pedagógicas dessas tarefas: presença do goleiro (POR), situação do jogo (SJ), fase do jogo (FJ), tipo de conteúdo (CONT-G), meio esporte de iniciação (MIE), nível de oposição (NO) e linha de jogo (LJ). Os resultados mostram que o técnico projeta tarefas de treinamento 8 x 8, mistas e competitivas com a presença de goleiro, e tarefas de treinamento 1 x 0, além de um complexo exercício de aplicação para aquecimento sem a presença de goleiro. Conclui-se que existem diferenças significativas entre a variável presença do goleiro e a forma de atuação do técnico.

Mortalidad por hipertensión arterial en personas mayores cubanas: Estudio de causas múltiples en 582494 casos

RESUMEN Introducción: La hipertensión arterial (HTA) constituye un problema de salud. Mediante la codificación de causas múltiples se puede estimar su papel como causa de muerte. Objetivos: Definir la ganancia cuantitativa de la HTA para determinar su aporte relativo real como causa de muerte en las personas mayores en Cuba, cuando se compara por la metodología de causas múltiples con la causa básica. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo de las 582 494 defunciones ocurridas en Cuba entre 2013 y 2019. Se evaluaron las Enfermedades Hipertensivas (I10-I15) como causa de defunción según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) y la frecuencia con que la HTA era informada como causa básica o no básica, y el total de menciones (causas múltiples). Resultados: Casi nueve de cada diez personas que fallecen con y por HTA en Cuba tienen 60 años y más, y el riesgo de morir por y con esta enfermedad evidencia un ascenso en los siete años analizados en este grupo poblacional. El análisis por causas múltiples muestra un aumento pronunciado de los casos de HTA. La razón entre causas múltiples y causa básica estuvo alrededor de 4; pero hubo un leve incremento del número absoluto de certificados de defunción donde se consideró la HTA como causa básica de muerte. La mortalidad proporcional por hipertensión, mediante el análisis de causas no básicas, fue tres veces mayor que por el análisis de causas básicas (diferencia absoluta promedio de 8,4%). Las enfermedades cerebrovasculares y del corazón son las causas básicas donde, con mayor frecuencia, aparece la enfermedad hipertensiva como padecimiento asociado. Conclusiones: La HTA, es una enfermedad de relativamente baja frecuencia como causa básica de muerte en las personas mayores en Cuba, pero muy frecuente como causa concurrente, lo que demuestra la importancia de su prevención y control en este grupo poblacional.

ABSTRACT Introduction: High blood pressure (HBP) constitutes a health problem. Its role as a cause of death can be estimated by multiple-cause coding. Objectives: To define the quantitative gain of high blood pressure to determine its real relative contribution as a cause of death in the elderly in Cuba when compared by the multiple-cause methodology with the underlying cause of death. Methods: We conducted a descriptive observational study of 582 494 deaths in Cuba between 2013 and 2019. Hypertensive Diseases (I10-I15) were evaluated as a cause of death according to the International Classification of Diseases (ICD-10), the frequency with which high blood pressure was reported as an underlying/contributory cause of death and the total number of times it was mentioned (multiple causes). Results: Almost nine out of every 10 persons who die with and due to high blood pressure in Cuba are 60 years of age and older, and the risk of dying with and due to this disease has increased in the seven years analyzed in this population group. The analysis by multiple causes shows a noticeable increase in the number of high blood pressure cases. The ratio between multiple causes and underlying cause of death was around 4; but there was a slight increase in the absolute number of death certificates where high blood pressure was considered the underlying cause of death. The proportional mortality due to high blood pressure, using the analysis of contributory causes, was three times higher than that of the analysis of underlying causes of death (average absolute difference of 8.4%). Cerebrovascular and heart disease are the underlying causes where hypertensive disease most frequently appears as an associated condition. Conclusions: High blood pressure is a disease of relatively low frequency as an underlying cause of death in the elderly in Cuba, but frequent as a concurrent or contributory cause, which demonstrates the importance of its prevention and control in this population group.

El Decenio del Envejecimiento Saludable (2020-2030), una oportunidad para Cuba / The Healthy Aging Decade (2020-2030), an Opportunity for Cuba

Estimado Editor: Nuestro país es uno de los más envejecidos de América Latina y el Caribe. A finales de 2019 el 20,8 por ciento de su población tenía 60 años o más, para el 2030 se espera alcance un 30 por cientop.1 Desde hace algunos años hay más personas mayores que niños en Cuba. El 86 por ciento de nuestros mayores padecen al menos una enfermedad crónica y el 50,1 por ciento dos o más, según el Estudio Nacional de Envejecimiento Poblacional. La esperanza de vida ronda los 78 años y medio, y la mayoría de las personas mayores cubanas son independientes para poder satisfacer las actividades de su vida personal. No obstante, en lo referente a su vida de relación, a partir de 75 años de edad, el 43 por ciento de los hombres tiene al menos una limitación para mantener una vida plena, y las mujeres llegan a casi al 53 por ciento.2 Con el aumento de los años a vivir, las oportunidades que puede brindar la vida dependen en gran medida del envejecimiento saludable. Este es definido como el proceso de fomentar y mantener la capacidad funcional que permite el bienestar en la vejez. La capacidad funcional comprende los atributos relacionados con la salud que permiten a una persona ser y hacer lo que es importante para ella.3 El envejecimiento saludable no es algo estático, es un proceso que abarca toda la vida y llega a todas las personas, sanas o con enfermedades, y a cualquier edad. El envejecimiento de la población está declarado por el gobierno cubano como un área estratégica para la sostenibilidad del país, por la disminución de las personas en edad laboral y el aumento de gastos en salud y en pensiones, entre otros aspectos. Desde hace algunos años se realizan acciones concertadas con los diferentes actores sociales y se le da seguimiento cuatro veces al año por las altas esferas del gobierno. Cuba ya está viviendo el hecho de que el envejecimiento de la población llega a repercutir en todos los aspectos de la sociedad, en particular los mercados laborales, la demanda de servicios, como educación, vivienda, salud, atención a largo plazo, protección...(AU)

Inmunidad e inflamación en el proceso quirúrgico / Immunity and inflammation in the surgical act

Resumen Todo acto quirúrgico implica un traumatismo directo al organismo, porque expone moléculas que normalmente no se encuentran en el medio extracelular, a las cuales el sistema inmune puede reconocer, e iniciará una respuesta inflamatoria aguda, con la consecuente producción de proteínas mensajeras llamadas citocinas proinflamatorias. Éstas se encargan de generar cambios en el tejido conectivo y el sistema vascular, lo que origina una vasodilatación que ocasiona la salida de líquido al espacio extracelular, lo que permitirá llegar al sitio de la lesión a los leucocitos y proteínas efectoras solubles, con el fin de responder al estímulo agresor mediante mecanismos innatos y adaptativos. Una vez que el estímulo agresor ha sido controlado, la respuesta fisiológica normal llevará a la producción de mediadores antiinflamatorios que permitan realizar una adecuada reparación tisular para llevar a los tejidos lesionados por el proceso quirúrgico a su estado normal.

Abstract Every surgical procedure results in a direct trauma to the organism because of an exposure to molecules that are not normally found in the extracellular environment, yet they can be recognized by the immune system and initiate an acute inflammatory response resulting in the production of messenger proteins called pro-inflammatory cytokines. This will produce changes in the connective and vascular tissues, leading to vasodilation and afterwards, the reléase of fluid into the extracellular space, allowing leukocytes and the soluble effector proteins to reach the injury in order to respond to the aggressor's stimulus with innate and adaptive mechanisms. Once the aggressor's stimulus has been controlled, the normal physiological response will lead to the production of anti-inflammatory mediators that will allow an adequate tissue repair. In this way, the injured tissues by the surgical lesion will return to its normal state.

Satisfacción con la vida, victimización y percepción de inseguridad en Morelos, México / Satisfaction with life, victimization, and perception of insecurity in Morelos

Objetivo. Examinar la influencia que ejercen la victimización, la percepción de inseguridad y los cambios en las rutinas en la satisfacción con la vida. Material y métodos. Participaron 7 535 sujetos (50.2% hombres) de entre 12 y 60 años, seleccionados a partir de un muestreo estratificado proporcional. Se calculó un análisis multivariado de la varianza (Manova) y un análisis de regresión logística politómica. Resultados. Se observaron diferencias significativas en victimización, percepción de inseguridad y restricciones en actividades cotidianas en función del grado de satisfacción con la vida. Además, las medidas de protección, la percepción de inseguridad y las restricciones en actividades cotidianas se relacionaron con la satisfacción con la vida. Conclusiones. Un bajo nivel de satisfacción con la vida se asoció con haber sido víctima, con la percepción de inseguridad en espacios públicos y con la adopción de medidas de protección física y control de la información.

Objective. To examines the influence of victimization, perceived insecurity and restrictions on daily routines in life satisfaction. Materials and methods. Participants were 7535 (50.2% men) aged between 12 and 60, selected from a proportional stratified sampling. MANOVA and polytomous logistic regression model were calculated. Results. We found significant differences in victimization, perceived insecurity and restrictions on daily routines in relation with life satisfaction levels. Also, physical protective measures, control of personal information, perception of insecurity in public areas and restrictions on daily routines were related to lower levels of satisfaction with life. Conclusions. Lowest levels of satisfaction with life were associated with victimization, perception of insecurity in public areas, and restrictions on daily routines.

Teorías sobre el inicio de la violencia filio-parental desde la perspectiva parental: un estudio exploratorio / Theories about the Beginnings of Child-to-Parents Violence from the Parental Perspective: An Exploratory Study / Teorias sobre o início da violência filio-parental desde a perspectiva parental: um estudo exploratório

Objetivo. Conocer las teorías implícitas que utilizan los padres víctimas de la violencia de sus hijos para explicar su inicio. Método. Se ha llevado a cabo un estudio cualitativo exploratorio siguiendo el método propuesto por la Teoría Fundamentada. La información fue obtenida a partir de seis grupos de discusión guiados por entrevistas semiestructuradas y analizada mediante ATLAS.ti 5.0. En total, participaron 42 progenitores víctimas de violencia filio-parental (VFP; 18 padres y 24 madres) seleccionados por muestreo intencional teórico de dos contextos: un centro de reforma de menores y un centro privado especializado en terapia de violencia intrafamiliar. Resultados. Los progenitores mantienen tres teorías para explicar el inicio de la VFP: (a) la teoría del alumno ausente, que alude al absentismo escolar como predictor de la conducta violenta; (b) la teoría del alumno consumidor, en la que el consumo de sustancias (alcohol, cannabis y cocaína) sería el factor antecedente; y (c) la teoría de la acumulación de la tensión, en la que se plantea la presencia de unos factores previos que contribuirían a incrementar el malestar ("rabia") que antecedería el consumo abusivo de drogas y, posteriormente, la violencia hacia los padres. Conclusión. Los progenitores señalan que la VFP coincide con el comienzo de la etapa de educación secundaria. Un aspecto común a las tres teorías emergentes es que son factores distales y relacionados con el entorno que rodea a los adolescentes los principales desencadenantes de la VFP, quedando al margen variables relacionadas con la dinámica familiar.

Objective. To explore the implicit theories that parents victims of violence from their children (VFP) to explain the onset. Method. An exploratory qualitative study was done following the method proposed by the Grounded Theory. Information was obtained from six Focus Groups guided by semi-structured interviews and analyzed using ATLAS.ti 5.0. A total of 42 parents, victims of violence-towards-parents (VTP; 18 fathers and 24 mothers) participated and were selected by theoretical intentional sampling purposive sampling from two contexts: one juvenile reform center and a private family therapy center. Results. Parents have three theories to explain the onset of VFP: (a) the theory of the absent student, referred to truancy as a predictor of violent behavior; (b) addict student theory, in which substance abuse (alcohol, cannabis and cocaine) works as the antecedent factor; and (c) the theory of the accumulation of stress, in which the presence of previous factors contribute to increased discomfort ("rage") that would precede the drug abuse and later violence toward parents. Conclusion. Parents report that the VFP begins in the first stage of secondary education. A common aspect of the three emerging theories is that VFP is triggered by some distal factors related to the environment surrounding adolescent, leaving aside variables related to family dynamics.

Escopo. Conhecer as teorias implícitas que utilizam os pais vitimas da violência de seus filhos para explicar seu início. Metodologia. Foi feito um estudo qualitativo exploratório seguindo a metodologia proposta pela Teoria Fundamentada. A informação foi obtida a partir de seis grupos de discussão guiados por entrevistas semiestruturadas e analisadas mediante ATLAS.ti 5.0. Em total, participaram 42 pais vitimas de violência filio-parental (VPF; 18 homens e 24 mulheres) selecionadas por amostragem intencional teórica de dois contextos: um centro de reforma de menores e um centro privado especializado em terapia de violência intrafamiliar. Resultados. Os pais mantêm três teorias para explicar o inicio da VFP: (a) a teoria do estudante ausente, que alude ao absentismo escolar como preditor da conduta violenta; (b) a teoria do estudante consumidor, na que o consumo de sustancias (álcool, cannabis c cocaína) é o fator antecedente; e (c) a teoria da acumulação da tensão, na que se propõe a presença de uns fatores prévios que contribuem ao incremento do desconforto ("raiva") que supostamente antecede o consumo abusivo de drogas e, posteriormente, à violência contra os pais. Conclusão. Os pais assinalam que a VFP coincide com o começo da etapa da educação secundaria. Um aspeto comum às três teorias emergentes é que são fatores distais e relacionados com o entorno que rodea aos adolescentes os principais desencadeantes da VPF, deixando de fora variáveis relacionadas com a dinâmica familiar.

Pancreatitis aguda severa y precoz por liraglutide / Liraglutide-induced severe early acute pancreatitis

Los agonistas GLP-1 presentan como efectos secundarios más frecuentes las náuseas y vómitos que son de carácter leves y moderados, siendo transitorios y dosis dependiente sin necesidad de suspender el fármaco en la mayoría de casos. Estos efectos ocurren más frecuentemente con exenatide y raramente con liraglutide, sin conocer un caso clínico de tal severidad y sobre todo precocidad. Se describe una mujer de 55 años caucasiana con diabetes mellitus tipo 2 de larga evolución asociadas que presentó cuadro de dolor abdominal, náuseas, vómitos incoercibles e hiperlipasemia de aparición súbita tras la primera dosis de titulación de liraglutide, completando solo 2 dosis en 48 horas, consultando en urgencias donde se apreció fracaso renal agudo y descompensación hiperosmolar que requirió su ingreso en unidad de cuidados intensivos. Al emplear la escala de probabilidad de reacción a fármaco de Naranjo obtenemos dicha reacción como probable, sin encontrar otras alternativas justificables clinicamente.

The most frequent side effects seen with GLP-1 agonists are mild and moderate nausea and vomiting, which are typically transient and dose-dependent, in most cases not requiring discontinuation of the drug. These effects occur most frequently with exenatide, and rarely with liraglutide; no clinical cases with such a severity -and especially with such an early occurrence- had been previously reported. The case herein described is that of a 55-year-old Caucasian female with a long-standing Type 2 diabetes mellitus, who presented with sudden abdominal pain, nausea, relentless vomiting an increased lipase serum levels after the first dosage of liraglutide, after completing only 2 dosages in 48 hours. The patient was seen at the emergency room, where she was diagnosed acute renal failure and hyperosmolar decompensation that required admission at the intensive care unit. According to Naranjo’s odds scale, the reaction was considered to be likely related to the drug; no other alternatives were considered to be clinically justified.

Exenteración pélvica en el cáncer avanzado de la vulva. Presentación de caso / Pelvic exenteration in advanced cancer of the vulva. Case presentation

Introducción: el carcinoma de la vulva es un tipo de cáncer raro que constituye entre 4 y 5 % de todos los cánceres ginecológicos. La Exenteración Pélvica les ofrece una última oportunidad de "curación" a algunas pacientes con enfermedad neoplásica ginecológica maligna, avanzada o recurrente. Sin embargo, la morbilidad de esta cirugía radical compleja es alta. Objetivo: presentar una paciente con cáncer avanzado de vulva y operada con la técnica de Exenteración Pélvica. Presentación del caso: se describen las características clínicas de la paciente; el resultado de los complementarios; estadio inicial, proceder terapéutico, resultado del estudio histopatológico, estadio postquirúrgico, la evolución postoperatoria, así como los datos del seguimiento. Conclusiones: postoperatorios satisfactorios a los 3 años de seguimiento; se presentó una sola complicación: edemas en ambos miembros inferiores en el primer año de operada que evolucionó adecuadamente. En la actualidad, mantiene relaciones sexuales satisfactorias por vagina.

Introduction: carcinoma of the vulva is a rare cancer that is between 4 and 5 percent of all gynecologic cancers. The Pelvic exenteration offers one last chance to "cure" some patients with gynecological malignant neoplastic disease, advanced or recurrent. However, the morbidity of radical surgery is high complex. Objetive: describe the clinical case of a patient studied and treated with a primary squamous cell carcinoma of the vulva. Case presentation: we describe the clinical characteristics of the patient, the result of the complementary; initial staging, the therapeutic procedure, results of the histopathological study, the postoperative staging, postoperative course, and follow-up data. Conclusions: postoperative results are satisfactory at 3 years follow-up, there was a single complication: edema of both lower in the first year after the surgery that evolved properly. Currently holds satisfactory for vaginal sex.

Empleo de la toxina botulínica tipo a en el tratamiento del espasmo hemifacial

Los trastornos neuromusculares son afecciones que alteran la vida de cualquier persona, movimientos musculares incontrolados que causan molestias e interfieren en la rutina diaria. Esta revisión bibliográfica se ha llevado a cabo con la finalidad de relacionar uno de los agentes químicos más populares en la actualidad para uso estético, la Toxina Botulínica (Botox), con el tratamiento de una entidad que necesita ser tratada más allá de las banalidades de la belleza, como lo es el Espasmo Hemifacial (EHF). Son las mujeres de la 5 década de la vida quienes tienen el mayor riesgo de sufrir esta enfermedad que afecta a los músculos inervados por el nervio facial, con una incidencia de 7.4 a 14.5 casos por cada 100.000 habitantes. Estos pueden ser tratados con varias alternativas terapéuticas, pero es la Toxina Botulínica una de las más usadas, produciendo relajación en el punto exacto del músculo donde se inyecta, con el beneficio de no interferir en la trasmisión de los impulsos nerviosos, sin embargo uno de sus efectos colaterales más destacados es el botulismo, si se administra a altas dosis. Las opciones para tratar una patología pueden ser innumerables, lo importante es analizar la severidad del caso, el factor riesgo-beneficio, las condiciones sistémicas del paciente y la efectividad, duración y costo del tratamiento.

The neuromuscular disorders are a group of conditions that affect the nerves that control the voluntary muscles and can interfere with the activities of daily living of any given person. One of these disorders is a condition known as Hemifacial Spam (HFS) which is characterized by frequent involuntary contractions of the ipsilateral muscles innervated by the facial nerve (seventh cranial nerve). This condition more frequently affects women in the fifth decade of life and its incidence among the general population is 7.4 to 14.5 cases per 100.000 person/years. One of the most common therapeutic approaches for this condition is the use of Botulinum toxin (commonly known as Botox). This toxin works by causing the relaxation of the injected muscle reducing the abnormal contractions, though if administered in higher doses than recommended, this therapy could cause a form of botulism.: This toxin produces the paralysis of the myoneural junction causing a neuromuscular blocking effect and reducing abnormal muscle contraction. The purpose of this review is to evaluate the effects of the Botulinum toxin in the treatment of FHS, its effectiveness, side effects, duration and the risk benefits of this therapy.

Neuralgia del Glosofaríngeo y Examen Neurológico: Revisión Bibliográfica

Muchos han sido los estudios realizados para determinar la prevalencia de los dolores faciales que afectan cada día a diversos pacientes en todo el mundo; En los diversos resultados se determina que los nervios más afectados son el V par craneal o nervio trigémino (Nervus trigeminus) y el VII par craneal o nervio facial (Nervus facialis), sin embargo, se ha demostrado que en los restantes pares craneales se manifiestan lesiones que deben tener igual importancia para el odontólogo, debido a que pertenecen al campo de trabajo del mismo. La presente revisión bibliográfica se lleva a cabo para dar a conocer una afección que se presenta a nivel de las zonas adyacentes al aparato bucal conocida como Neuralgia del glosofaríngeo (Nervus glossopharyngeus), en la cual el paciente refiere dolor en oído, zona posterior de la lengua, fosa amigdalina, ángulo de la mandíbula, presentándose como un dolor intenso, punzante que puede durar de segundos a minutos; éste se manifiesta generalmente al comer, hablar, toser, etc. Se deben realizar varios exámenes sanguíneos y de imagenología para determinar el origen de esta enfermedad y con ello conseguir erradicar la causa de dicha lesión.

Many had been the studies maked for determinate the prevalence of the facial’s pains that affect each day diverses patients in the world. In results its determined that one of the nerve most affected is the cranial V Pair or Trigeminal Nerve (Nervus trigeminus) and the Cranial XII Pair or Facial Nerve (Nervus facialis), however, have been demostrated that in the rest of cranials pairs lesions have been manifestations that should have the same importance for the dentist, because they belong to their work camp. The present bibliographic review is maked for given to know an affection that presents in adjacent zones of the bucal aparate knowing like Glossopharyngeal (Nervus glossopharyngeus) Neuralgy, where the patients refiere pain in the ear, posterior zone of the tongue, tonsil fosse, mandibule angle, presenting as an intensive pain, shooting that would endure seconds to minutes. This makes clear generally on eating, talking, coughing, etc. Its necessary to realize some blood’s test and imagenology to determinate the origin of the disease and with that to obtain delete the cause of that lesion.

Modelos para el vaticinio de discapacidad física en adultos mayores en el nivel primario de atención / Primary level care physical disability in third age persons at prediction forms

INTRODUCCIÓN: el tratamiento de las discapacidades físicas es un reto para la gerontología contemporánea, de ahí lo importante de su enfoque preventivo. OBJETIVO: establecer modelos matemáticos para el vaticinio de discapacidades físicas en adultos mayores del ámbito comunitario que residen en provincias seleccionadas de la República de Cuba. MÉTODOS: se realizó una investigación de desarrollo en cada provincia seleccionada, que permitió la obtención y validación de modelos matemáticos para la predicción de discapacidades físicas. Previamente, se realizó estudio observacional analítico en cada contexto, anidados sobre estudios de prevalencia. Se seleccionaron como casos todos los ancianos con discapacidad física, y como controles, una muestra de adultos mayores sin esta condición, a razón de 4:1. La información se obtuvo por: Examen Mínimo del Estado Mental, Índice Lawton y Encuesta de Factores de Riesgo de Discapacidad Física. El procesamiento de los datos se efectuó por Regresión Logística Múltiple, método paso a paso y Receiver Operating Characteristic Curve, mediante programas automatizados. RESULTADOS: los modelos elaborados tienen una validez aceptable en tanto el ßrea bajo Receiver Operating Characteristic Curve es de 0,75 (0,68-0,80) para Ciudad de La Habana; de 0,96 (0,92-0,99) para Camagüey; de 0,76 (0,72-0,81) para Las Tunas; de 0,69 (0,63-0,76) para Granma; y de 0,91 (0,86-0,97) para Holguín. CONCLUSIONES: los modelos obtenidos permiten, a partir de los perfiles de riesgo individuales, el vaticinio de la discapacidad física en las poblaciones de ancianos de las provincias estudiadas, por lo que pueden devenir instrumentos importantes para la prevención y control de la desviación de la salud referida por los equipos de atención del nivel primario de atención.

INTRODUCTION: treatment of physical disabilities is a challenge for contemporary Gerontology, hence the significance of its approach. AIM: to establish mathematical forms for prediction of physical disabilities in community third age persons resident in Cuban selected provinces. METHODS: a development research in each province was performed, allowing obtaining and validation of above mentioned forms to predict physical disabilities. Previously, we made prevalence studies. Cases selected included all elderly with physical disability, and as controls, a sample of third age persons without this condition, for a ratio of 4:1. Information was obtained by: Minimal Examination of Mental State, Lawton Index, and Risk Factors Survey of Physical Disability. Data processing was performed by Multiple Logistic Regression, step by step method, and Receiver Operating Characteristic Curve, by means of automated programs. RESULTS: forms developed have an acceptable validity and the area under ROC curve is of 0,75 (0,68-0,80) for Havana City; of 0,96 (0,92-0,99) for Camaguey province, of 0.76 (0,72-0,81) for Las Tunas province, of 0,69 (0,63-0,76) for Gramma province, and of 0,91 (0,85-0,97) for Holguin province. CONCLUSIONS: forms obtained allow, from individual risk profile, to predict physical disability in elderly groups from study provinces, thus they may to become significant tools to predict and to control health deviation refer by staff of primary care level.

Prevalencia de discapacidad mental en adultos mayores en cinco provincias de Cuba, 2000-2004 / Prevalence of physical disability in aged people from five provinces in Cuba, 2000-2004

La discapacidad mental en la tercera edad es uno de los problemas más importantes que enfrenta la comunidad científica cubana en la actualidad. Estimar la prevalencia de discapacidad mental en adultos mayores de Ciudad de La Habana, Las Tunas, Granma, Holguín y Camagüey, entre los años 2000 y 2004. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, sobre muestras complejas (muestreo por conglomerados polietápico) de adultos mayores seleccionados de forma independiente para cada provincia, cuyos tamaños se determinaron mediante la fórmula de cálculo para estudios descriptivos en poblaciones finitas. Se aplicó el Examen Mínimo del Estado Mental. Se estimaron tasas de prevalencia de discapacidad mental, globales y específicas. El procesamiento de los datos se efectuó mediante programas computarizados. La discapacidad mental varió entre 4,5 por ciento (Holguín) y 21,5 por ciento (Granma) Se incrementó con la edad, desde 0,3 por ciento, para los adultos mayores de 60-69 años que residen en Holguín, hasta 56,3 por ciento en los de 80 y más de Granma; predominó en mujeres de todas las provincias, con tasas que alcanzaron el 20 por ciento, excepto para Las Tunas (13,5 por ciento) y Holguín (5,8 por ciento). Las principales afectaciones en la esfera mental se relacionaron con el cálculo y el recuerdo tanto para el grupo con discapacidad como para los que no la tenían, independientemente de la provincia. La prevalencia de discapacidad mental en las provincias investigadas varía desde un bajo nivel en Holguín hasta uno alto en Granma. Los mayores niveles de discapacidad mental encontrados en todos los territorios se corresponde con la edad avanzada, el sexo femenino, la baja escolaridad y la desocupación. Las afectaciones mentales más frecuentes de los adultos mayores investigados se presenta en el cálculo y el recuerdo; ello debe tomarse en cuenta en cualquier estrategia de intervención que se diseñe al efecto.

Mental disability in the aged people is one of the most important problems that the Cuban scientific community currently faces. To estimate the prevalence of mental disability in the aged people from the City of Havana, Las Tunas, Gramma, Holguín and Camagüey provinces from 2000 and 2004. A cross-sectional descriptive study of complex samples (multi-stage cluster sampling) of randomly selected aged people from each of the above provinces, whose size was estimated through a calculation formula for descriptive studies in finite populations, was conducted. The Minimal Mental Status Examination was applied. Global and specific mental disability prevalence rates were estimated. Data processing was computerized. Results Mental disability ranged from 4.5 percent (Holguín province) to 21.5 percent (Gramma province). It increased with the age, from 0.3 percent in 60-69 y age group dwelling in Holguín to 56.3 percent in the 80 years and over group in Las Tunas and it was predominant in females from all these provinces, with 20 percent rates, except for Las Tunas (13.5 percent) and Holguin (5.8 percent). The main problems in the mental status were related to calculating and remembering, both in the disabled group and in the non-disabled group regardless of the province. Mental disability prevalence changes in the studied provinces, ranging from low rates in Holguin provinces to high rates in Gramma province. The highest rates of mental disability found in all these territories were associated with old age, female, low education and inactivity. The most frequent mental disturbances were calculation and remembering; all this should be taken into account for any intervention strategy to be designed to this end.

Factores de riesgo de discapacidad física en ancianos de Ciudad de La Habana, Camagüey, Las Tunas, Granma y Holguín / Risk factors of physical disability in the elderly from Havana City, Camagüey, Las Tunas, Granma and Holguín

Introducción: la discapacidad física, importante problema de salud contemporáneo, se relaciona con factores investigados en el ámbito nacional y foráneo. Objetivo: identificar factores de riesgo de discapacidad física en ancianos de provincias seleccionadas. MÉTODOS: se realizaron estudios de casos y controles, anidados sobre estudios descriptivos. Se seleccionaron como casos todos los ancianos con discapacidad física diagnosticados, y como controles, una muestra de adultos mayores sin esta condición, a razón de 4:1. La información se obtuvo por: Examen Mínimo del Estado Mental, Índice Lawton y Encuesta de Factores de Riesgo de Discapacidad Física. El procesamiento de los datos se efectuó por regresión logística múltiple, mediante el paquete de programas STATA, versión 8.0. Resultados: para los gerontes de la capital la probabilidad de discapacidad física está influida por las variables siguientes: sexo, inadaptación a la jubilación, pérdida del rol social, edad, sentimientos de soledad y escolaridad; para los de Camagüey: por la edad, secuela posfractura de cadera, ausencia de confidentes, insatisfacción con actividades cotidianas, presencia de sentimientos de soledad y ocupación; para los de Las Tunas: por la edad, la ocupación, el sexo, la sensación de inactividad, la insatisfacción con actividades cotidianas y la escolaridad; para los de Granma: por la edad, la inadaptación a la jubilación, la pérdida del rol social, la presencia de sentimientos de soledad y el sexo; y para los de Holguín: por la edad y la insatisfacción con actividades cotidianas...

Introduction: physical disability is an important contemporary health problem that is related to factors investigated in the national and international arena. Objective: to identify the risk factors of physical disability in the elderly from the selected provinces. Methods: case-control studies nested in descriptive studies were conducted. All the elderly with diagnosed physical disability were considered as cases and a sample of older adults without this condition as controls, at a ratio 4:1. The information was obtained by Mini-Mental State Examination, Lawton Index and Survey of Risk Factors for Physical Disability. The data processing was carried out by multiple logistic regression by the STATA program package, version 8.0. Results: for the elderly from the capital, the probability of physical disability was influenced by the following variables: sex, inadaptation to retirement, loss of the social role, age, feelings of loneliness and educational level; for those from Camagüey: age, hip fracture sequel, absence of confidents, unsatisfaction with the daily activities, presence of feelings of loneliness and occupation; for the aged from Las Tunas: age, occupation, sex, sensation of inactivity, unsatisfaction with the daily activities and educational level; for those from Granma: age, inadaptation to retirement, loss of the social role, the presence of feelings of loneliness and sex; and for the elderly from Holguín: age and unsatisfaction with the daily activities...

Morbilidad y mortalidad en la cirugía de las bullas enfisematosas / Morbidity and mortality in the surgery of emphysematous bullae

INTRODUCCIÓN. La sed de aire es el más insoportable de todos los apetitos humanos y probablemente ninguna angustia se compare con la ocasionada por la imposibilidad de respirar adecuadamente. El objetivo de este trabajo fue estudiar la enfermedad bullosa pulmonar tratada con cirugía según el algoritmo de trabajo confeccionado en el Hospital «Comandante Manuel Fajardo¼. MÉTODOS. Se estudiaron prospectivamente 36 pacientes operados en el período entre enero de 1995 y enero de 2004. Para determinar clínicamente el estado de los pacientes en el preoperatorio y posoperatorio, se utilizó el índice de disnea recomendado por la Sociedad Americana del Tórax. Se valoró el riesgo quirúrgico según la clasificación de la Sociedad Estadounidense de Anestesia y el índice de Goldman para riesgo cardíaco en cirugía no cardíaca. RESULTADOS. Las principales indicaciones del tratamiento quirúrgico en los enfermos con bullas enfisematosas fueron las bullas gigantes y el neumotórax bulloso (92 por ciento). La morbilidad de las intervenciones quirúrgicas fue muy alta (61,1 por ciento), la mayoría de poca importancia. La fuga aérea fue la más frecuente de las complicaciones (22,2 por ciento), seguida del seroma de la herida quirúrgica (11,1 por ciento). La mortalidad fue baja (2,8 por ciento), con un solo fallecido a causa de insuficiencia respiratoria aguda. CONCLUSIONES. La bullectomía por resección atípica es la técnica quirúrgica preferida con el objetivo de preservar la mayor cantidad de tejido pulmonar funcional. El índice de disnea mostró una mejoría notable entre las evaluaciones pre y posoperatorias de la función pulmonar. Consideramos que este indicador es superior al volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) para la valoración de la efectividad de la cirugía y, además, un excelente marcador de la mejoría de la calidad de vida de los pacientes(AU)

INTRODUCTION. The thirsty for air is the most unbearable of all the human appetites and probably no anguish can be compared with that occasioned by the impossibility of breathing adequately. The aim of this paper was to study the pulmonary bullous disease treated with surgery, according to the working algorithm created at "Comandante Manuel Fajardo" Hospital. METHODS. 36 patients operated on from 1995 to 2004 were prospectively studied. To clinically determine the state of the patients in the preoperative and postoperative, it was used the dyspnea index recommended by the American Thorax Society. Surgical risk was assessed according to the classification of the American Society of Anesthesia and the Goldman's index for cardiac risk in non-cardiac surgery. RESULTS. The main indications of the surgical treatment in the patients with emphysematous bullae were the giant bullae and the bullous pneumothorax (92 percent). The morbidity of surgical interventions was very high (61.1 percent). Most of them were not important. The air leak was the most frequent of the complications (22.2 percent), followed by seroma of the surgical wound (11.1 percent). Mortality was low (2.8 percent), with only one dead due to an acute respiratory failure. CONCLUSIONS. Bullectomy with atypical resection is the preferred surgical technique to preserve the greatest amount of functional pulmonary tissue. The dyspnea index showed a remarkable improvement between the pre- and postoperative evaluations of the pulmonary function. We considered that this indicator is higher than the forced expiratory volume in the first second (FEV1) for the assessment of surgery effectivity and that it is also an excellent marker of the improvement of the quality of life of the patients(AU)

Prevalencia de discapacidad mental en ancianos de la provincia Granma / Prevalence of mental disability in the elderly from Granma province

Las discapacidades mentales, íntimamente relacionadas con el incremento de la expectativa de vida, se consideran entre los problemas más graves a enfrentar en la actualidad. Con la finalidad de estimar la prevalencia de la discapacidad mental de los ancianos de la provincia Granma, en el año 2004, se realizó un estudio descriptivo. Mediante muestreo estratificado polietápico, se eligieron 688 ancianos. La información se obtuvo a través del Examen Mínimo del Estado Mental. El procesamiento de la información incluyó la estimación puntual y por intervalos de tasas y porcentajes. Se constató una discapacidad mental de 21,5 por ciento. El recuerdo, el cálculo y la atención, constituyen los principales procesos mentales afectados. El incremento de la edad, el sexo femenino, el analfabetismo y la desocupación constituyeron los factores más prevalentes.

Prevalencia de discapacidad física en ancianos de la provincia Granma / Prevalence of physical disability in the elderly from Granma province

El envejecimiento poblacional ha cobrado gran importancia en la comunidad científica internacional, y la discapacidad física se ha convertido en un problema de salud frecuente en la tercera edad. Se realizó un estudio descriptivo para estimar la prevalencia de discapacidad física en ancianos de la provincia Granma en el año 2004. La muestra de 688 ancianos se conformó mediante un muestreo estratificado polietápico. Se recogió la información mediante el Examen Mínimo del Estado Mental, el Índice de Lawton y una encuesta que contenía variables biológicas, psicológicas y sociales. Se realizó la estimación puntual y por intervalos de tasas y porcentajes. Se constató una discapacidad física de 36,6 por ciento con IC 31,6-41,7. Las principales limitaciones en las actividades de la vida diaria fueron, la capacidad para la realización de compras y el modo de transporte. Concluimos que las actividades que demandan mayor movilidad del anciano fueron las que se observaron con mayor frecuencia.